泌尿生殖道支原体属与衣原体属感染及药敏结果分析

摘要

目的探讨运城地区疑似非淋菌性尿道炎(NGU)患者,支原体属和沙眼衣原体(Ct)的感染及支原体属的耐药率,为临床医师抗感染治疗提供依据。方法用支原体属试剂盒培养法对解脲脲支原体(Uu)和人支原体(Mh)进行分离鉴定和药敏试验,用胶体金标法测沙眼衣原体(Ct)。结果 1012例标本中分离出解脲脲支原体471株占46.5%,高于人支原体28株占2.8%及解脲脲支原体和人支原体混合感染75株占7.4%(P<0.01),沙眼衣原体134株占13.2%;支原体属对常用药物有不同程度的耐药,Uu感染对红霉素、氧氟沙星的耐药率最高,分别为76.7%、80.0%;对多西环素、米诺环素的敏感率较高,分别为75.5%、73.3%;Mh感染中,交沙霉素、米诺环素、多西环素、甲砜霉素敏感性较高,分别为81.4%、69.9%、67.3%、51.2%;在Uu与Mh混合感染中,耐药率普遍增加,对多西环素、米诺环素、交沙霉素的耐药率较低,分别为18.7%、23.6%、31.8%。结论可以将多西环素、米诺环素、交沙霉素、甲砜霉素作为运城地区临床初步治疗支原体属感染的首选药物,以后根据药敏试验调整抗菌药物;解脲脲支原体是非淋菌性尿道炎的主要病原菌,支原体属和衣原体属可以引起混合感染,监测支原体属的耐药性对指导合理用药有重要意义。