新型冠状病毒肺炎疫情对重症监护病房多药耐药鲍氏不动杆菌传播的影响

摘要

目的调查新型冠状病毒肺炎疫情对重症监护病房多药耐药鲍氏不动杆菌(Multidrug-Resistant Acinetobacter,MDR-AB)的影响,为指导医院感染防控措施提供参考。方法收集2019年1月-2020年8月新疆石河子大学第一附属医院综合ICU1、综合ICU2、神经外科ICU MDR-AB监测资料,现场观察ICU医护人员与物体表面的接触次数,使用荧光标记和环境微生物培养调查新型冠状病毒肺炎疫情前后ICU物体表面的荧光标记清除率,自然菌菌落数及MDR-AB检出数,应用Pearson相关分析环境中MDR-AB检出率与MDR-AB感染率之间的关系。结果ICU高频接触表面依次为床栏(43.59次)、被子(39.58次)、治疗车(30.83次)、静脉管路(27.46次)、护理站桌面(27.20次)、手消按钮(26.40次);新型冠状病毒肺炎疫情后荧光标记清除率和环境微生物采样合格率分别为81.35%和56.57%高于新型冠状病毒肺炎疫情前(P<0.001);新型冠状病毒肺炎疫情后环境中MDR-AB检出率和感染率分别为5.40%和1.80%低于新型冠状病毒肺炎疫情前(P<0.001),Pearson相关分析显示ICU环境中MDR-AB检出率和患者MDR-AB感染率存在正相关关系(r=0.850,P=0.002)。结论新型冠状病毒肺炎疫情防控促进了环境清洁消毒与隔离措施的落实,切断了多药耐药鲍氏不动杆菌的传播途径,对感染防控起到了积极的作用。