血清、尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在儿童尿路感染中的变化

摘要

目的探讨血清和尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在儿童尿路感染中的变化,同时联合检测血清NGAL、尿NGAL、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)及尿β2微球蛋白(β2-MG),评价其在判断儿童尿路感染部位中的价值。方法选取本院2018年3月-2019年3月收治的尿路感染(UTI)患儿88例作为观察组,包括上尿路感染46例(A组)及下尿路感染42例(B组),均检测尿液肌酐(Cr)、NAG、β2-MG和血、尿NGAL的水平;同时选择同期来本院体检中心的健康体检儿童50例作为对照组,检测血、尿NGAL水平。将尿路感染组患儿与正常对照组患儿的血、尿NGAL水平进行比较,并对2组尿路感染患儿的血、尿NGAL、尿NAG、尿β2-MG和尿NGAL/Cr比值、尿NAG/Cr比值、尿β2-MG/Cr比值进行比较分析;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对儿童尿路感染部位的诊断价值。结果尿路感染组患儿血、尿NGAL的水平均明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。A组血、尿NGAL、尿NAG、尿β2-MG和尿NGAL/Cr比值、NAG/Cr比值、β2-MG/Cr比值的水平均明显高于B组各指标水平,差异有统计学意义(P <0.05)。各指标诊断儿童上尿路感染的AUC均在0.7~0.9。其中尿NGAL的AUC最低,为0.710,尿NAG/Cr的AUC比值最高,为0.897。结论血、尿NGAL可作为诊断儿童尿路感染的指标之一,且可以用于感染部位的辅助判断。