2种结核分枝杆菌耐多药基因检测方法诊断耐多药结核病的评估研究

摘要

目的评价2种结核分枝杆菌耐多药基因检测方法线性探针(MTBDRplus)和探针熔解曲线(Melt Pro),用于临床涂阳痰标本诊断耐多药结核病的检测效能。方法随机收集涂阳结核患者的痰标本,分别进行异烟肼(INH)和利福平(RIF)药物敏感性试验,包括金标准比例法传统药敏试验、MTBDRplus和Melt Pro检测,获得MTBDRplus和Melt Pro的灵敏度、特异度和总符合率。结果共有128例符合标准的痰标本纳入分析,与金标准比例法药敏试验比较诊断耐INH、RIF结核病(TB)和耐多药结核病(MDR-TB),线性探针MTBDRplus和Melt Pro检测MDR的灵敏度、特异度、总符合率分别为71.43%、94.21%、92.97%和71.43%、98.35%、96.88%。结论 MTBDRplus和Melt Pro用于涂阳痰标本中检测耐多药结核病,具有相似的高灵敏度和特异度、检测快速的特性,但2种方法针对不同药物的检测结果稍有差异,在耐多药结核病防治中还需依据检测目的选用适宜的方法。