腹腔镜保留神经的广泛子宫切除术治疗宫颈癌临床分析

摘要

目的：探讨腹腔镜保留神经的广泛子宫切除术治疗宫颈癌的可行性及临床价值。方法：自2008年3月-2009年8月郑州大学第三附属医院对17例Ⅰa-Ⅱa期宫颈癌患者行腹腔镜保留神经的广泛子宫切除术,同传统腹腔镜下非保留神经手术对比,分析两组手术时间、术中出血量、手术范围及术后患者膀胱、直肠功能恢复情况。结果：17例患者中2例因出血较多保留单侧神经,1例为Ⅱa期选择性保留病灶对侧盆腔神经,余成功保留双侧神经。保留组手术时间明显延长（P〈0.05）,排气时间、留置尿管时间显著缩短（P〈0.05）,术中出血量、切除宫旁组织宽度差异无统计学意义（P〉0.05）。术后3个月随访,保留组患者膀胱、直肠功能明显优于非保留组。结论：腹腔镜保留神经的广泛子宫切除术治疗宫颈癌具有可行性,不影响手术范围,初步证明其有利于保护患者膀胱、直肠功能。