NICU患者肺炎克雷伯菌感染的环境传播与定植状态研究

摘要

目的分析肺炎克雷伯菌(KP)在神经危重症监护病房(NICU)环境中的传播情况和定植状态,从而为临床KP感染的预防控制提供理论依据。方法对医院NICU2015年1月-10月空气环境和KP感染患者的周围空气和病床单位进行细菌学目标监测,并应用脉冲场凝胶电泳法对于分离出的KP菌株进行同源性分析。结果在收治221例患者中有154例感染患者,感染率为69.68%,其中148例进行病原学检查,检出非重复病原菌99株,其中KP 25株,占25.25%,在NICU感染患者的病房环境细菌学监测中共检出KP 3株,有2株分别来源于1例病毒性脑炎患者的空气和床头柜表面采集标本,1株来源于KP感染患者周围空气标本,对其中27株KP分离株成功分型。在27株菌PFGE谱型中,1521Y和1521、1501和1513、1520和1525为同一型;A'和T'为同一型,且与1503菌株相似度为86.7%。结论 NICU病房环境不但是KP感染的重要传播途径,而且KP能够在NICU的病房空气和床头柜等病床单位环境中定植生存,从而成为重要的感染源。