来曲唑在多囊卵巢综合征促排卵中的应用

摘要

目的比较来曲唑(LE)、克罗米芬(CC)和尿促性素(HMG)在多囊卵巢综合征(PCOS)促排卵中的效果,探讨LE在PCOS促排卵中的优势。方法有生育要求的PCOS患者150例,共239个促排卵周期,随机分为CC组、LE组、CC+HMG组、LE+HMG组和HMG组。比较各组患者绒促性素(HCG)注射日成熟卵泡(卵泡直径≥14 mm)的数量、多于3个卵泡的例数、排卵率、卵泡不破裂黄素化综合征(LUFS)发生率、HCG注射日子宫内膜的厚度、尿促性素用量、诱导排卵时间、周期妊娠率。结果 LE组和LE+HMG组患者HCG注射日成熟卵泡的数量和多于3个卵泡的例数均显著低于其他3组(P<0.05);CC组排卵率均低于其他4组,而LUFS的发生率高于其他4组(P<0.01);LE组、LE+HMG组和HMG组HCG注射日子宫内膜的厚度均显著高于其他2组(P<0.05);LE+HMG组中HMG的用量低于CC+HMG和HMG组(P<0.05);HMG组诱导排卵时间显著长于其他4组(P<0.05);CC组妊娠率明显低于其他4组(P<0.05)。结论在PCOS促排卵中,LE较CC和HMG排卵率高,LUFS发生率低,单卵泡发育率高,HCG注射日子宫内膜的厚度高,妊娠率高,节约促排卵时间和费用。