标准化疗方案治疗失败肺结核患者原因分析

摘要

目的分析标准化疗方案治疗肺结核患者失败与耐药及其它相关因素的关系,探究标准化疗方案治疗失败的原因,为我国结核病控制以及耐药结核病控制提供参考。方法收集新发涂阳肺结核患者相关信息;纳入肺结核患者在治疗0、5月末收集痰标本进行痰涂片检查和分离培养,采用比例法进行药物敏感性测定,获得治愈和失败两组患者的耐药信息。结果男性患者的失败率低于女性患者（P〈0.01）、年龄40~60岁、待业人员的患者失败率高于其它年龄职业患者（P〈0.01）,复治病例首次治疗持续时间≥8个月的失败率最高（26.50%）（P〈0.01）,治疗中出现漏服药患者的失败率高于规律用药者（P〈0.01）;治愈组登记时的单一耐药率、多耐药率、耐多药率均低于失败组（P〈0.01）。结论女性、40~60岁、待业、复治病例首次治疗持续时间≥8个月、治疗中出现漏服药等是影响治疗失败的相关危险性因素;标准化疗方案治疗失败主要是由于肺结核患者对抗结核药物耐药特别是耐多药所致。