肝炎肝硬化患者隐球酵母菌属感染临床荟萃分析

摘要

目的分析隐球酵母菌属感染在肝炎肝硬化人群中的发病情况,增强医务人员对该病的了解,以减少误诊。方法检索1989年1月-2012年12月中国生物医学文献光盘数据库、万方数据库、中文科技期刊全文数据库中发表的肝炎肝硬化合并隐球酵母菌属感染病例报道文献,由两名研究者独立进行数据提取与统计分析。结果共33篇文献中的111例患者纳入研究,男性多于女性,平均年龄39.3岁;111例患者中表现为隐球酵母菌性脑膜炎的有109例,占99.1%;文献统计结果显示,临床表现93.5%的患者发热、85.1%的患者头痛、51.1%的患者有脑膜刺激征、34.0%的患者有意识异常、87.5%患者存在脑脊液压力升高、78.9%的患者存在血糖降低,其中有1例患者甚至出现顽固性低血糖。结论肝炎肝硬化合并隐球酵母菌属感染以青壮年男性多见,主要表现为隐球酵母菌性脑膜炎,临床表现以发热、头痛、脑膜刺激征、意识异常、视听神经损伤为主。