血糖控制与脂肪因子监测调控对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响

摘要

目的分析血糖控制与相关脂肪因子监测调控对妊娠期糖尿病(GDM)患者母婴结局的影响。方法选取该院2015年2月-2017年1月期间收治的GDM孕妇128例作为研究对象,所有符合纳入条件的孕妇按照入组顺序编号,采用数字随机表法将其分为对照组和观察组,每组64例。两组患者均进行血糖监测及血糖控制治疗,观察组在此基础上再定期进行脂肪因子监测,并根据脂肪因子水平采取调控措施控制脂肪因子。两组患者均持续控制血糖至孕妇出现分娩镇痛时停止治疗。两组患者入组后3个月监测糖化血红蛋白(HbAlc)水平,判断血糖控制效果。比较两组患者治疗前、临产镇痛后空腹血糖水平(FBG)、HbAlc水平及脂肪因子水平[瘦素(LEP)、抵抗素(RES)、脂联素(ADP)水平]变化。计算两组不良妊娠结局率。结果两组患者入组前FBG、HbAlc比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。临产镇痛前两组患者的FBG、HbAlc水平均较入组时明显降低,且观察组上述指标均明显低于对照组(P0.05)。临产镇痛前两组患者的LEP、RES水平均较入组时明显降低,且观察组上述指标均明显低于对照组,ADP水平均较入组时明显升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组母婴妊娠结局不良率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂肪因子监测辅助血糖控制可有效提升血糖控制的稳定,降低高血糖对母婴代谢系统的损坏,有效降低母婴妊娠结局不良率,具有较高的临床价值。