超声监测多血管参数在特发性胎儿生长受限预测中的价值

摘要

目的探讨超声监测多血管参数在特发性胎儿生长受限(IFGR)预测中的价值,进而为临床干预及分娩方式的选择等方面提供一定的依据。方法将德州市妇幼保健院67例IFGR为观察组,100例正常胎儿为对照组。应用彩色多普勒超声(CDFI)监测两组早中孕期(11~24周)胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)、静脉导管(DV)和孕妇子宫动脉(Ut A)血流参数如心室收缩期峰值流速/心室舒张期峰值流速(S/D)、阻力参数(RI)的变化,评估应用超声监测多血管血流参数预测IFGR的价值。结果随着孕周的增加,观察组胎儿UA、DV、Ut A的S/D值和RI值均呈现升高趋势,而MCA的S/D值和RI值均呈现降低趋势,差异有统计学意义(均P<0.05);随着孕周的增加,对照组胎儿UA、MCA、DV、Ut A的S/D值和RI值均呈现降低趋势,差异有统计学意义(均P<0.05)。UA、MCA、DV、Ut A等多血管参数联合检测对预测IFGR的ROC曲线下面积为0.91,灵敏度为91.04%,特异度为86.00%。观察组行急诊剖宫产的发生率(17.91%)较对照组(2.00%)显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声监测UA、MCA、DV、Ut A等多血管参数对IFGR具有良好的预测价值,因此可作为临床评估的重要方法。