清远市医务人员对艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播防治知识的认知现状及干预效果评价

摘要

目的：了解清远市开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目（IPMTCT）后医务人员对IPMTCT知识的知晓状况及其影响因素，评价对医务人员实施IPMTCT知识干预的效果，为今后各医院开展医务人员培训及IPMTCT工作提供参考依据。方法：本次研究以清远市市级、县（区）级、乡镇级各随机抽取2间医院的医务人员作为研究对象。被抽中的医院中随机抽取不同级别医院各一间作为干预组，剩余医院为对照组。2013年10月-2014年5月对医务人员开展基线和干预后的终线调查。结果：医务人员IPMTCT知识知晓率为67．33％（303／450），干预后知晓率为89．53％（171／191），92．44％（416／450）的医务人员近1年接受过相关培训。多因素Logistic分析结果显示，30～44岁年龄组的医务人员防治知识知晓率高于〈30岁年龄组的医务人员（OR=1．61，95％CI=1．12～2．32）；临床专业的医务人员防治知识知晓率高于护理、妇幼保健和预防医学专业的医务人员（OR=0．27，95％CI=0．12～0．60；OR=0．27，95％CI=0．10～0．77；OR=0．36，95％CI=0．16～0．82）；近1年接受过相关培训的医务人员防治知识知晓率高于未接受过培训的医务人员（OR=2．44，95％CI=1．27～4．65）；文化程度高的医务人员防治知识知晓率较高（OR=0．53，95％CI=0．30～O．95）；乡镇级医务人员相关知识水平低于市级医务人员（OR=0．20，95％CI=0．06～0．66）。实施干预后，干预组医务人员IPMTCT知识知晓率高于对照组（P〈0．05），干预后干预组医务人员的知晓率比干预前干预组医务人员的知晓率高（P〈0．05）。干预后多因素Logistic分析结果显示，30～44岁年龄组的医务人员防治知识知晓率高于〈30岁年龄组的医务人员（OR=2．96，95％CI=1．64～5．35）；临床专业的医务人员防治知识知晓率高于妇幼保健和预防医学专业的医务人员（OR=0．31，95％CI=0．16～0．60；OR=0．43，95％CI=0．19～0．97）；乡镇及县级医务人员相关知识水平低于市级医务人员（OR=0．24，95％CI=0．12～0．47；OR=0．46，95oACI=0．25～0，86）；干预组医务人员防治知识知晓率高于对照组（OR=0．45，95％CI=1.29～4．68）。结论：清远市医务人员IPMTCT知识水平有待提高。近期接受过相关培训的医务人员、文化程度高的医务人员防治知识知晓率较高。IPMTCT知识干预可以提高医务人员的防治知识水平，应加强培训，尤其是参与IPMTCT项目工作的非临床专业人员及乡镇地区医务人员。