白三烯水平与小儿毛细支气管炎及支气管哮喘关联分析

摘要

目的探讨检测毛细支气管炎及支气管哮喘患儿外周血及尿白三烯(LTs)水平的意义。方法收集南阳市第二人民医院2018-10-01-2020-01-31收治的80例毛细支气管炎患儿(毛支组)和60名哮喘患儿为研究对象(哮喘组);收集同时期来我院体检的60例健康儿童(对照组)作为对照。检测并比较各组受试儿童外周血白三烯C4(LTC4)和尿白三烯E4(LTE4)水平;采用Logistic回归分析鉴别毛细支气管炎和支气管哮喘的影响指标,ROC曲线分析其诊断性能。结果哮喘组、毛支组和对照组LTC4水平分别为(297.75±119.10)、(169.51±63.95)和(20.99±8.56)pg/mL,LTE4/Cr水平分别为(248.25±86.79)、(223.63±88.21)和(58.09±18.41)pg/mg,哮喘组和毛支组LTC4和LTE4水平均高于对照组,且哮喘组高于毛支组,差异均有统计学意义,均P<0.05;LTC4(OR=6.581,95%CI为2.910~14.881,P<0.001)、临床评分(OR=4.916,95%CI为2.097~11.525,P<0.001)及家族过敏史(OR=3.083,95%CI为1.142~8.319,P=0.026)是鉴别毛支和哮喘的独立影响因素;LTC4鉴别毛支组和哮喘组的曲线下面积为0.800,最佳诊断界限值为272.4 pg/mL,诊断特异性和敏感度分别为63.33%和93.75%。结论LTC4可以用于毛细支气管炎和哮喘的辅助鉴别诊断,对于毛细支气管炎患儿继发哮喘的风险有一定提示意义。