糖尿病肾病患者西格列汀联合贝那普利治疗临床观察

摘要

目的糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者若治疗不及时,易导致病情加重,造成肾功能不可逆损伤。本研究探讨西格列汀联合贝那普利对DN患者肾功能及血清白细胞介素-18(interleukin,IL-18)和胱抑素C(cystatin C,CysC)的影响。方法选择2018-01-01-2018-12-31黄河中心医院收治的86例DN患者作为研究对象,按照年龄、性别和病程等因素组间具有可比性的原则选择对照组和观察组,各43例。对照组采用西格列汀(100mg/片)口服治疗,1片/次,1次/d;观察组在对照组基础上使用贝那普利(10mg/片)口服治疗,1片/次,1次/d。比较两组治疗效果、24h尿蛋白排泄率(urinary protein excretion rate,UAER)、IL-18、CysC水平及不良反应。结果治疗后,观察组显效21例,有效19例,无效3例,治疗总有效率为93.02%(40/43);对照组显效13例,有效20例,无效10例,治疗总有效率为76.74%(33/43);组间相比差异有统计学意义,χ^2=4.441,P=0.035。治疗后,与对照组相比,观察组UAER(t=13.847,P<0.001)、CysC(t=3.490,P=0.001)和IL-18(t=12.804,P<0.001)水平均降低,差异有统计学意义。观察组不良反应发生率为4.65%,对照组不良反应发生率为9.30%,差异无统计学意义,χ^2=0.179,P=0.397。结论西格列汀联合贝那普利治疗DN效果显著,可有效改善机体肾功能及炎症状态,降低CysC和IL-18水平,且安全性较高。