河北省2014-2018年狂犬病流行特征及其暴露处置分析

摘要

目的根据河北省2014-2018年狂犬病发病特征,分析在狂犬病防治工作中存在的问题,为制定相应的防治策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法,对2014-2018年河北省狂犬病发病情况及病例个案调查数据进行统计分析。结果2014-2018年河北省共报告狂犬病151例,全省各市均有发病,保定和张家口市较多,发病无明显季节特征。发病人群主要为男性农民,发病年龄以41~69岁为主,占68.21%。伤人动物以家养犬(自家养和邻居养)为主,占54.05%;其次是流浪动物,占37.84%。病例暴露部位以手部为主,占40.52%;其次是下肢膝以下和手臂,分别占25.49%和11.76%。发病潜伏期中位数为65.50 d,头颈部暴露者潜伏期最短。60.81%的病例暴露后伤口未进行处理,93.92%的病例未接种狂犬病疫苗;仅5.88%的Ⅲ级暴露者使用了狂犬病免疫球蛋白。结论河北省狂犬病防治的重点区域仍然是农村地区,控制人间狂犬病发生和流行的关键是提高犬免疫接种率,扑杀流浪犬,降低狂犬病在动物中的传播和流行。加强狂犬病防控知识的宣传教育、对暴露后伤口及时规范处理并接种疫苗是预防狂犬病的有效措施。