天津市滨海新区不同年龄段儿童肺炎支原体感染特征流行病学调查

摘要

目的调查研究天津市滨海新区不同年龄段儿童的肺炎支原体(MP)感染特征。方法选取2020年1月-2021年1月在天津港口医院和天津市滨海新区塘沽妇产医院接受MP抗体筛查的呼吸道感染患儿共2183例,对比不同年龄段患儿的MP感染率、疾病类型、临床表现及季节分布等情况。结果患儿的MP感染率为33.17%,女性患儿的MP感染率为38.80%,明显高于男性患儿的29.71%(P<0.05)。各年龄组患儿的MP感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05),MP感染率随着年龄的增加有升高趋势。春冬两季的MP感染率明显高于夏秋两季(P<0.05)。MP感染患儿的临床症状以咳嗽(90.06%)、发热(69.89%)、咳痰(28.04%)、流涕(21.96%)为主。各年龄组的咳嗽中医证型分布比较,差异有统计学意义(P<0.05),婴儿期、幼儿期患儿的咳嗽证型以风热犯肺和风寒袭肺为主。学龄前期MP感染患儿中的上呼吸道感染占比均高于其他年龄组(P<0.05),学龄前期和学龄期MP感染患儿中支气管炎占比均高于另外两组(P<0.05);婴儿期和幼儿期MP感染患儿中毛细支气管炎占比高于另外两组(P<0.05)。学龄期MP感染患儿中重症肺炎占比高于其他年龄组(P<0.05)。单纯MP致病69.06%,MP+病毒混合感染20.03%,MP+细菌混合感染7.04%,MP+病毒+细菌混合感染3.87%。结论天津市滨海新区儿童的MP感染率较高,学龄前期和学龄期是MP的易感人群,儿童MP感染好发于春冬两季,各年龄段MP感染患儿的咳嗽证型有一定差异,临床有必要根据各年龄段患儿的临床特征采取针对性的干预措施。