我国重症医学专业医疗服务与质量安全现状调查

摘要

目的:调查与分析我国重症医学专业医疗服务与质量安全现状。方法:采用结构化抽样方法,抽选全国2 863所不同级别医院重症医学科作为调查研究对象,调查内容包含医疗质量与服务结构指标、控制指标和相关工作完成率,分析国内重症医学专业医疗服务于质量安全现状。结果:调查2 863所医院重症医学科数据,发现共有床位2 543 595张,其中重症医学专业共有57 564张床位,占医院床位总和的2.26%;医床比和护床比结果未达到《中国重症加强治疗病房建设与管理指南》要求;医院重症医学科中,抗菌治疗前病原菌检测率、ApacheⅡ评分15分以上患者收治率、DVT预防率、3h和6h集束化治疗完成率较往年均有明显提升,不同等级医院之间比较,公立三级医院和民营三级医院均高于二级医院;ICU患者病死率、非计划拔管率、非计划转入率、48h重返率、ICU呼吸机相关性肺炎发生率、泌尿感染发生率、较往年比较均有明显降低,但概率仍然较高。结论:我国重症医学专业医疗服务与质量安全管理水平较往年有明显提升,但部分指标仍达不到国家规定要求,医院应不断提高重症医学专科医护人员专业水平和综合素质,完善医疗信息平台和医疗设施建设,规范管理流程,以提升科室整体服务和安全管理质量。