低增生性骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血的检查诊断

摘要

目的探讨外周血涂片、骨髓细胞学、骨髓病理学联合检查在低增生性骨髓增生异常综合征(Hypo-MDS)与再生障碍性贫血(AA)诊断与鉴别中的价值。方法对11例Hypo-MDS和43例AA患者的外周血,骨髓细胞涂片和骨髓组织进行观察。结果 Hypo-MDS与AA患者外周血均表现为三系细胞减少,Hypo-MDS患者中8例有成熟红细胞形态异常;2例检出原始和/或幼稚细胞。骨髓细胞检查:Hypo-MDS粒、红、巨三系病态造血分别为72.72%、100%、72.72%。AA患者主要表现为粒系、红系、巨核系三系细胞减少。骨髓组织检查:Hypo-MDS和AA均表现为造血组织减少,Hypo-MDS红系、粒系和巨核系形态异常分别为81.82%、63.64%和45.45%。16.28%的AA患者表现为红系形态异常。结论外周血涂片、骨髓细胞学、骨髓病理学联合检查,对于Hypo-MDS和AA诊断和鉴别具有重要价值。