产妇合并不同HBV感染模式产后血清与唾液及乳汁HBV-DNA载量测定的意义及相关性分析

摘要

目的探讨产妇合并不同乙型肝炎病毒(HBV)感染模式产后血清、唾液及乳汁HBV-DNA载量测定的意义及相关性。方法选取2015年9月-2017年5月于医院就诊的即将分娩产妇共96例为研究对象,所有产妇产前检查血清乙肝指标均为阳性,根据不同HBV感染模式将96例患者分为甲、乙、丙三组;乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(HBcAb)阳性为甲组("大三阳"急性期32例);HBsAg、乙肝e抗体(HBeAb)、HBcAb阳性为乙组("小三阳"恢复期32例);HBsAg、HBcAb阳性为丙组(慢性期32例);分析各组产妇产后血清、唾液及乳汁HBV-DNA载量及相关性。结果甲组产妇血清、乳汁及唾液HBV-DNA阳性率分别为90.63%、62.50%、59.38%,高于乙组71.88%、40.63%、34.38%,丙组43.75%、25.00%、18.75%(P<0.05);甲组产妇血清、乳汁及唾液中HBV-DNA载量分别为(5127.45±350.80)copies/mL、(4210.20±294.04)copies/mL、(2147.15±224.86)copies/mL,高于乙组和丙组,乙组HBV-DNA载量高于丙组(P<0.05);甲组新生儿HBV感染率为81.25%,高于乙组的50.00%和丙组的28.13%,乙组新生儿HBV感染率高于丙组(χ~2=42.51,P<0.001),产妇分娩前HBV-DNA载量与新生儿HBV感染率呈正相关。结论产妇分娩前HPV-DNA载量越高,分娩后唾液及乳汁中HPV-DNA载量也越高,两者呈正相关,产前积极开展HBV感染治疗和预防能降低新生儿感染率,减少分娩风险。