中国二级以上医院门诊初次诊断为高血压患者用药调查

摘要

目的探讨中国二级以上医院门诊中,初次诊断为高血压患者的用药情况。方法 2011-03-05,在全国29个城市129家二级以上医院的心血管内科、普通内科、高血压科和老年科4个科室门诊进行横断面临床流行病学调查,每位医生连续登记诊治的5例高血压患者为研究对象,共收集824位医生诊治的高血压患者资料4120例,剔除3例逻辑错误,共得到4117例,记录其人口学特征、血压控制情况及用药信息。结果 4120例患者中,初次诊断为高血压的515例,治疗率为98.3%,其中1级高血压109例,治疗率为99.1%。最常用药物是血管紧张素受体拮抗剂(ARB)占71.5%,其次是钙拮抗剂占32.6%和β受体阻滞剂占18.1%,最后是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)占9.3%和利尿剂占7.8%。单一用药占62.7%,最常用是ARB;二联用药占24.7%,最常用是钙拮抗剂+ARB;三联及以上用药占10.9%,最常用是β受体阻滞剂+钙拮抗剂+ARB。结论初次诊断为高血压的患者以单一和二联用药为主,用药方案与《中国高血压防治指南2010》要求有一定差距,存在药物不合理使用的现象。