少见位置异位妊娠的介入治疗

摘要

目的:探讨微创介入治疗对于罕见、少见位置异位妊娠的治疗作用。方法:采用经股动脉穿刺、超选择灌注及栓塞的方法对38例不同妊娠部位的异位妊娠患者进行微创介入治疗,包括脾异位妊娠1例,宫角异位妊娠1例,疤痕子宫妊娠20例,宫颈妊娠8例,宫旁妊娠4例。术中造影确定异位妊娠所在位置及供血动脉,采用甲氨蝶呤75 mg稀释后缓慢灌注。脾异位妊娠采用碘油混合甲氨蝶呤的方法进行栓塞后自制明胶海绵颗粒栓塞动脉至血流减慢,栓塞后行动脉造影异常染色消失。结果:全组38例在接受介入治疗后临床治愈;血HCG化验结果在介入术后缓慢恢复正常;术后反应为明显的栓塞后综合征表现,出现腹痛,发热症状,对症治疗后好转。结论:超选择性动脉灌注栓塞治疗异位妊娠,能有效杀灭胚胎组织,栓塞破裂血管,止血效果明显,避免手术创伤。