黄芪桂枝五物汤联合四物汤加减对外伤性周围神经损伤康复的影响

摘要

目的:观察黄芪桂枝五物汤合四物汤加减对外伤性周围神经损伤无张力外膜吻合术后患者周围神经功能康复的促进作用。方法:将143例患者采用按SAS软件生成的随机数字表法,以就诊先后分为对照组71例和观察组72例。对照组采用甲钴胺片+电针+康复训练的综合康复方案,观察组在对照组治疗的基础上加用黄芪桂枝五物汤合四物汤加减内服,1剂/d。两组疗程均为8周。采用英国医学研究会标准评价感觉功能恢复情况和肌肉功能恢复情况;进行肌电图检查;采用肌电图仪检测治疗前后正中神经、尺神经、桡神经、腓总神经和胫神经的运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV);进行治疗前后气血不足,兼瘀血阻络证评分。结果:治疗后观察组临床肌电图疗效总有效率为95.83%,对照组为84.51%,观察组高于对照组(P<0.05);经Ridit分析,观察组神经功能恢复情况和肌电图改善情况均好于对照组(P<0.05);治疗后观察组正中神经、尺神经、桡神经、腓总神经和胫神经的MCV和SCV快于对照组(P<0.01);治疗后观察组中医证候疗效总有效率为94.44%,对照组为74.46%,观察组高于对照组(P<0.01)。结论:黄芪桂枝五物汤合四物汤加减内服治疗外伤性周围神经损伤能改善患者的神经电生理情况,进一步的促进神经功能的恢复,促进患者感觉功能和运功功能的恢复,改善中医证候症状。