应用ROC曲线评价NLR和PMA对急性脑梗死的诊断价值

摘要

目的应用ROC曲线评价中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）和血小板-单核细胞聚集物（PMA）在ACI诊断中的价值。方法测定44例ACI、36例代谢综合征和高血压患者以及31例健康者的血常规参数,计算NLR;测定全血PMA水平,以诊断试验评价参数评价NLR和PMA的诊断效能,并以ROC曲线评价二者的诊断价值。结果脑梗死组白细胞、中性粒细胞和平均血小板体积均显著高于患者对照组和正常对照组,而淋巴细胞显著低于患者对照组和正常对照组（P〈0.01）。脑梗死组NLR和PMA均显著高于2个对照组（P〈0.001）。NLR的敏感度、Youden指数均高于PMA。NLR的ROC曲线下面积（AUC）[0.941,95%CI（0.890～0.992）（P〈0.001）]高于PMA的AUC[0.848,95%CI（0.761～0.936）（P〈0.001）]。NLR诊断临界值为2.94,敏感度为95.5%,特异度为72.2%;PMA诊断界值为18.7%,敏感度为84.1%,特异度为58.3%。结论在辅助诊断急性脑梗死中,NLR比PMA具有更高的诊断价值。