1272例尿液标本细菌培养结果及耐药性分析

摘要

目的调查临床送检中段尿标本菌群分布及体外抗生素耐药性，为临床合理使用抗生素提供依据。方法回顾性分析2010年1月至2012年6月住院患者送检中段尿标本中，分离的1272株细菌（剔除重复菌株）临床分布及耐药性。采用美国BDphoenix100全自动细菌鉴定药敏分析仪进行菌种鉴定及药敏试验，结合相关临床资料，应用WHONET5．6分析软件进行耐药性分析。结果从分离到的l272株细菌中，检出前5位的细菌是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌、粪肠球菌和铜绿假单胞菌，构成比分别为20．3％、14．4％、14．2％、9．4％和7．4％。肠杆菌对氨苄西林的耐药率最高为93．9％，耐药率较低的有亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮／舒巴坦和多粘菌素B，它们的耐药率在10．5％～15．9％。非发酵菌对氯霉素、氨苄西林、头孢唑啉和阿莫西林／克拉维酸的耐药率最高在90．1％～100％，对多粘菌素B和头孢哌酮／舒巴坦的耐药率较低，分别为7．7％和16．9％。肠球菌对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁和呋西地酸的耐药率最低，分别为2．6％、7．2％、8．8％和8．8％；葡萄球菌对万古霉素的耐药率为0，对喹奴普汀-达福普汀的耐药率为0．8％，对呋哺妥因、替考拉宁、夫西地酸、利奈唑胺、利福平的耐药率在2．5％～10．7％。结论泌尿系统感染主要病原菌为肠杆菌和肠球菌，由于各病原菌均存在不同程度的耐药性，临床医师应根据尿液细菌培养结果，科学合理使用抗菌药物。