高血压患者晨间血压升高的病因探讨

摘要

目的寻找引起晨间血压升高的危险因素。方法将高血压患者分为晨峰组和非晨峰组,检测血液中血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、生长激素(GH)、皮质醇(COR)水平。分析晨峰睡-谷值与AngⅡ、ALD、GH、COR的相关性。结果老年原发性高血压患者主要为低肾素型高血压。晨峰组与非晨峰组在性别、年龄、体质量指数(BMI)、血脂和高血压病程方面无显著性差异。晨峰组的AngⅡ、ALD均高于非晨峰组(P<0.05),血GH和COR也均显著增高(P<0.01)。相关分析结果显示,晨峰组的晨峰睡-谷值与AngⅡ(r=0.42,P<0.01)、ALD(r=0.28,P<0.05)、GH(r=0.45,P<0.01)、COR(r=0.32,P<0.01)均呈现正相关。结论晨间血压升高与肾素血管紧张素系统激活密切相关,也与血液中生长激素、皮质醇浓度过高有密切关系。