关节周围注射镇痛药物与 PCIA 联合应用于老年患者全膝关节置换术后镇痛效果研究

摘要

目的探讨老年患者全膝关节置换术后镇痛的有效方式,为全膝关节置换术后镇痛临床实践提供参考。方法选取2016-01/2017-08月收治的老年全膝关节置换术患者96例为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为研究组和对照组,各48例。研究组给予关节周围注射镇痛药物联合静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA),对照组仅给予PCIA。对两组患者实施不同镇痛方案的术后首次下床时间、 PCIA首次自控时间和术后镇痛泵按压次数以及患者术后各时间点静息及运动视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)结果进行观察比较。结果研究组患者的术后首次下床时间明显早于对照组(P<0.01),研究组患者的PCIA首次自控时间明显晚于对照组(P<0.01),同时研究组患者的术后镇痛泵按压次数明显少于对照组(P<0.01)。术后8、12、24、48 h时,研究组患者静息及运动VAS评分均明显低于对照组(P<0.01或0.05)。结论在老年患者全膝关节置换术后镇痛实践中采用关节周围注射镇痛药物与PCIA联合应用的镇痛方式效果较好。