腹腔镜保守性手术联合戈舍瑞林治疗重度卵巢内膜异位症的临床研究

摘要

目的应用腹腔镜保守性手术联合戈舍瑞林对重度卵巢内膜异位症患者进行治疗，观察其临床治疗效果及预后，为临床治疗提供治疗经验及依据。方法随机选择上虞人民医院2010年1月-2014年9月卵巢内膜异位症患者94例，均为Ⅲ、Ⅳ期。随机将所有患者分为观察组和对照组，两组各47例，对照组患者采用腹腔镜保守性手术治疗；观察组患者对照组治疗基础上给予戈舍瑞林联合治疗。治疗3个月后评估治疗效果，盆腔疼痛、痛经评估。分别于检测治疗前和治疗后患者血清促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）含量；对患者随访6个月评估复发率。结果观察组基本治愈率，高于对照组（78．72％VS59．57％），两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组盆腔痛和痛经评分[（1．30±0．28）分、（1．13±0．16）分VS（3．04±0．32）分、（2．96±0．22）分]低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者治疗后FsH和LH分别为（35．12±1．13）U／L和（38．16±1．70）U／L，均高于对照组治疗后[（31．04±1．17）U／L和（30．82±1．49）U／L]，且两组治疗后均高于治疗前，差异具有统计学意义（P〈0．05）；观察组治疗后E：为（41．73±3．12）pmol／L，低于对照组治疗后[（53．68±3．06）pmol／L]，且两组治疗后均低于治疗前，差异具有统计学意义（P〈0．05）。跟踪观察6个月，观察组患者复发率为2．t3％，低于对照组，两者比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用腹腔镜保守性手术联合戈舍瑞林治疗重度卵巢内膜异位症患者具有较好的临床效果，显著改善患者症状或体征，调节性激素并降低患者复发率。