阿片类镇痛药体外对精子运动的影响

摘要

目的:观察阿片类镇痛药体外对人精子运动功能的影响。方法:试验选取20例精子活力正常的精液标本,每例精液均一式19份,1份为对照,余分别与3种浓度下的6种不同阿片类镇痛药于37℃温箱孵育4 h,分别于15 min(t1)、2 h(t2)、4 h(t3)3个时间点用计算机辅助精液分析系统(CASA)分析精子活力。结果:①1×10-5、2×10-3、0.05 mg/ml芬太尼作用的精子,其3个时间点的(a+b)级精子百分率与对照组相比均显著降低(P0.05),2×10-3、0.05 mg/ml布托啡诺3个时间点的(a+b)级精子百分率与对照组相比均显著降低(P0.05),0.05、0.5 mg/ml地佐辛3个时间点的(a+b)级精子百分率与对照组相比均显著降低(P0.05),而0.5 mg/ml喷他佐辛3个时间点的(a+b)级精子百分率与对照组相比均显著增加(P0.05)。结论:不同阿片受体镇痛药在相同作用时间内,低浓度布托啡诺、地佐辛对精子运动无影响,高浓度呈现完全抑制精子活力,而相同低浓度芬太尼、阿芬太尼、舒芬太尼均显著抑制精子活力,所测相同浓度范围内仅部分抑制精子活力。与此相反,高浓度喷他佐辛可促进精子运动。