2014年-2016年杭州市疟疾实验室诊断质量分析

摘要

目的了解杭州市各级医疗单位血片制作质量、实验室人员疟原虫镜检能力,为进一步提升各级医疗单位疟原虫镜检诊断水平提供依据。方法对2014年-2016年杭州市网络报告疟疾病例血片137张及阴性血片8 001张进行复检,并对杭州市各级医疗单位开展血片盲法考核,对血片复检和盲法考核结果进行统计分析。结果复检的阴性血片制作、染色、清洁度平均合格率分别为88.76%、80.78%、86.76%;血片复检诊断符合率为100.00%,其中阳性血片镜检虫种与基因检测结果不符合率为12.41%,不符合以镜检为间日疟而基因检测为卵形疟为主占64.71%;各级医疗单位血片盲法考核平均合格率为79.80%,并呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(χ2趋势=4.281,P<0.05)。结论杭州市医疗单位血片诊断符合率高,血片质量及阳性血片镜检的虫种鉴别能力有待进一步提高,盲法考核是提升医疗单位疟原虫镜检能力的好办法,值得推行。