妊娠期糖尿病早期筛查干预对胎儿代谢及发育的影响

摘要

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇早期筛查干预后,对胎儿代谢及发育的影响。方法选择96例产前筛查发现GDM并给予干预措施的孕妇作为观察组,选择同期未进行GDM筛查,入院分娩时发现GDM孕妇71例作为对照组,检测两组胎儿脐血脂联素(APN)、胰岛素浓度(FIN)和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平,记录两组新生儿并发症情况,并计算庞德指数(PI)。结果观察组胎儿脐血FIN、Hb A1c水平和新生儿PI值均低于对照组,而APN水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿巨大儿(5.21%)、早产儿(2.08%)、胎儿宫内窘迫(4.17%)和新生儿低血糖(1.04%)的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿PI与APN水平呈负相关(r=-0.503,P<0.05),与FIN和Hb A1c水平呈正相关(r=0.536,0.458,P<0.05)。结论脐血代谢水平与胎儿生长发育有关,GDM孕妇早期筛查并采取干预措施后,可以有效改善脐血代谢指标,并大大降低新生儿并发症的发生率。