皮肤镜图像分析技术在评价光动力治疗光线性角化病疗效中的应用

摘要

目的:探讨皮肤镜图像分析技术在评价5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)治疗光线性角化病(actinic keratosis, AK疗效中的应用价值。方法:选择2018年10月至2019年10月于我院皮肤科门诊治疗的35例经组织病理确诊为AK的患者作为研究对象,给予ALA-PDT治疗,应用皮肤镜动态监测观察,并将镜下图像特征(红色假网状结构、黄白色鳞屑、靶样毛囊及玫瑰花瓣征)的变化情况作为治疗终点,进行为期12个月的随访,观察复发情况。结果:共32例AK患者完成了研究,共计皮损80处。所有皮损达到临床评估完全缓解时,AK患者的皮肤镜图像特征大部分随之消失,其中黄白色鳞屑在第1次治疗后明显消退,靶样毛囊和玫瑰花瓣征在第1次治疗后反而增多,随后又逐渐减少、消失;AK患者治疗前、后皮肤镜图像特征的差异有统计学意义(P<0.05);对仍有少部分持续存在的皮损,继续治疗至镜下图像特征消失,随访12个月未见复发患者。结论:皮肤镜图像分析技术可作为评价光动力治疗AK疗效的一种无创、简便易行的方法,可用于协助临床动态监测AK治疗的疗效。