电子病历内涵质量监控研究进展

摘要

电子病历（electronic medical records,EMR）,作为信息技术和网络技术在医学领域应用的必然产物,已经成为国内公立医院向数字化医院迈进过程中不可或缺的重要角色;作为电子信息载体,依托信息化平台（计算机系统）记录、存储、传输、整合患者的诊疗状况,用于指导临床医师对患者实施诊疗活动[1]。因此,为能更好地对电子病历内涵质量进行有效监控,本研究通过对电子病历内涵质量监控现状和进展进行研究，旨在进一步提高电子病历的内涵质量。