青岛地区耐药结核病流行现状及危险因素分析

摘要

目的了解青岛地区结核分枝杆菌耐药情况及耐药产生的影响因素，为结核病的防治提供科学依据。方法以青岛市2013年结防所新登记的490例结核分枝杆菌感染的涂阳肺结核病人为研究对象，采用WHO／IUATLD推荐的比例法进行耐药性检测；多因素分析采用多因素logistic回归分析；统计软件为SPSS18．0。结果青岛地区结核分枝杆菌总耐药率为22．45％，初治肺结核患者耐药率为21．75％，复治肺结核患者耐药率为38．09％，耐多药率为4．69％；多因素logistic结果显示，治疗依从性差（OR=9．97，95％CI=5．16—19．28）、居住地为农村（OR=6．22，95％CI=3．27～11．83）、年龄（OR=1．77，95％ CI=1．30～2．39）是青岛市肺结核发生耐药的主要危险因素。结论青岛地区耐药结核病疫情相对严重，且既往治疗史、治疗过程中依从性、居住地是影响肺结核发病的主要的非生物学因素。