神经源性膀胱功能障碍患者不同治疗效果评价

摘要

目的比较不同方法治疗神经源性膀胱功能障碍患者的效果。方法选择2013年3月—2014年10月在海南医学院附属医院康复医学科住院的神经源性膀胱功能障碍患者64例,分为A组(32例)和B组(32例),B组给予膀胱功能训练,A组在B组的基础上给予骶神经刺激,治疗前、治疗后分别评定患者的尿流动力学,膀胱压力、残余尿量等。结果治疗前后A、B组内各项指标均有不同程度的变化,慢性尿潴留患者的平均尿流率增加、尿残留量显著下降,逼尿肌过度活动症患者平均最大膀胱容量增加,最大膀胱内压减低,平均排尿次数、尿失禁发作次数与夜尿次数减少(P<0.05)。治疗后,慢性尿潴留患者的平均尿残留量A组明显少于B组[(41.2±13.6)vs(128.6±43.9)m L,P<0.05];逼尿肌过度活动症患者平均排尿次数A组明显少于B组[(6.67±2.2)vs(9.53±3.17)次/24 h,P<0.05],组间各指标的改善A组明显优于B组。结论骶神经刺激配合膀胱功能训练可有效改善患者的尿频、尿急、尿失禁的现象及尿流动力学特征,更有利于患者的康复。