培美曲塞联合卡铂治疗非小细胞肺癌疗效及安全性的Meta分析

摘要

目的系统评价培美曲塞联合卡铂(pemetrexed plus carboplatin,PC)方案与吉西他滨联合卡铂(gemcitabine plus carboplatin,GC)方案治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效性及安全性。方法计算机检索Pub Med,Cochrane Library,Embase,万方,中国知网和维普数据库中关于PC方案对比GC方案治疗非小细胞肺癌的随机对照临床试验(randomized controlled trials,RCTs)。采用Stata12.0软件对符合标准的RCTs进行Meta分析。结果共纳入9篇RCTs,674例患者。Meta分析结果显示PC方案与GC方案相比治疗有效率差异无统计学意义(OR=0.963,95%CI:0.611-1.314,P=0.907);PC方案相较于GC方案可显著降低白细胞减少发生率(OR=0.287,95%CI:0.120-0.453,P=0.000)、血小板减少发生率(OR=0.184,95%CI:0.074-0.295,P=0.000)、恶心呕吐发生率(OR=0.272,95%CI:0.114-0.430,P=0.000)以及脱发发生率(OR=0.435,95%CI:0.123-0.747,P=0.034)。结论 PC方案与GC方案治疗NSCLC患者的有效率相似,但PC方案的毒副作用发生率低于GC方案。