1例椎动脉颅内段夹层动脉瘤破裂出血病人亚低温状态下的营养治疗

摘要

椎动脉颅内段夹层动脉瘤主要是由于动脉内膜的撕裂使血液在内膜下聚集形成壁内血肿,或是动脉壁内结缔组织的断裂和滋养血管的破裂导致[1]。夹层动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血,压迫脑组织尤其脑干部位,影响重要生命中枢。病人常出现高热、呼吸衰竭、中枢性尿崩症等,发病快、病情危急,需急行栓塞术。亚低温治疗能够降低脑出血引发的颅内压增高,同时可以改善脑部缺血、缺氧等情况,减少脑出血病人并发症发生率,提高治疗效果。处于亚低温状态时,机体代谢也发生了较大变化,营养治疗不同于正常体温状态,更为复杂。本文报道1例椎动脉颅内段夹层动脉瘤破裂出血病人亚低温状态下的营养治疗方案及实施过程中遇到的问题,效果良好,希望能对这类病人的营养治疗提供一定的经验。