内窥镜下微创治疗肘管综合征的相关解剖学研究

摘要

目的为内窥镜下进行肘管尺神经减压并前移术提供临床应用解剖基础。方法 10例新鲜尸体标本、20例临床病例传统手术中尺神经在臂部、前臂游离长度,尺神经第1肌支距离肱骨内上髁的距离、尺神经前移距离。在4例新鲜尸体标本上模拟手术。结果此术式尺神经前臂、臂部游离距离为（3.90±0.145）cm（3.64～4.23 cm）、（4.21±0.18）cm（3.80～4.53 cm）,前移距离（1.49±0.05）cm（1.39～1.57cm）,尺神经第1肌支距离肱骨内上髁距离（2.18±0.38）cm（1.13～2.72cm）。此术式入路点、轴线、层面：肱骨内上髁与尺骨鹰嘴间长约2 cm纵行切口;肱骨内上髁与尺骨鹰嘴之间中点与豌豆骨连线上约7cm长的轴线,肱骨内上髁与尺骨鹰嘴之间中点与肱二头肌内侧肌间隔中点连线上长8cm的轴线;奥本斯韧带、前臂尺侧腕屈肌之间纤维弓形组织表面,臂部深筋膜表面。模拟手术成功。结论研究证实此术式可行,达预期效果。