地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的效果

摘要

目的 观察地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床效果。方法 回顾性选取2019年2月—2022年1月福建中医药大学附属福鼎市医院收治的82例妊娠糖尿病患者,根据治疗方法分为门冬胰岛素组和地特胰岛素组,各41例。门冬胰岛素组予以门冬胰岛素注射液治疗3个月,地特胰岛素组在门冬胰岛素组基础上予以地特胰岛素注射液治疗3个月。比较2组治疗前、治疗3个月后的血糖指标[包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛素抵抗指标[包括空腹胰岛素(FINS)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、血糖达标时间、低血糖发生率、严重低血糖发生率、血糖达标率及不良母婴结局发生率。结果 治疗3个月后,2组FBG、2 hPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR较治疗前降低,HOMA-β较治疗前升高,且地特胰岛素组FBG、2 hPG、HbA1c、HOMA-IR较门冬胰岛素组低,HOMA-β较门冬胰岛素组高(P<0.01)。地特胰岛素组FBG、2 hPG、FBG+2 hPG达标时间均短于门冬胰岛素组(P<0.01)。治疗期间,地特胰岛素组低血糖、严重低血糖发生率低于门冬胰岛素组,血糖达标率高于门冬胰岛素组(P<0.05)。地特胰岛素组高血压、子痫前期、产褥期感染、早产、剖宫产、巨大儿、新生儿黄疸、新生儿呼吸窘迫发生率均较门冬胰岛素组低(P<0.05)。结论 妊娠糖尿病患者采取地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗不仅可有效降低血糖水平,缩短血糖达标时间,改善患者胰岛素抵抗,还能减少低血糖、严重低血糖事件的发生,降低不良母婴结局发生风险。