针刺疗法治疗卒中后便秘的系统评价和Meta分析

摘要

目的:评估针刺治疗卒中后便秘疗效,为针刺治疗卒中后便秘提供循证医学根据。方法:检索中国生物医学文献检索库、中国知网、万方、维普、PubMed、Cochrane、Embase 2000年1月-2022年3月31日的文献,获取期间所有应用针刺治疗卒中后便秘的随机对照试验。用Endnote 20文献管理软件对检索文献进行筛选和整理,并用Cochrane和RevMan 5.4软件对其进行质量评价和结果分析。结果:共纳入文献11篇,涉及813例受试者。试验组总体临床愈显率优于对照组[OR=3.21,95%CI(2.16,4.79),P<0.00001]。其中针刺疗法试验组的疗效优于口服麻仁润肠丸对照组[OR=3.04,95%CI(1.48,6.24),P=0.002];单纯针刺试验组的疗效优于口服乳果糖溶液对照组[OR=3.82,95%CI(1.91,7.64),P=0.0002];临床便秘症状积分[MD=-1.45,95%CI(-1.74,-1.16),P<0.00001];排便间隔时间[MD=-42.22,95%CI(-48.05,-36.39),P<0.00001]。另有4篇文献记录了轻度不良反应,无脱落现象。结论:针刺疗法可有效改善卒中后便秘症状,且安全性较高。由于选取文献数量、质量限制,未来仍旧需要更多长期随访的高质量研究报告来补充验证以上结论。