92例化脓性脑膜炎新生儿脑脊液标本中感染病原菌的分布及其耐药性分析

摘要

目的:分析新生儿化脓性脑膜炎(neonatal purulent meningitis,NPM)患儿脑脊液标本中病原菌的分布及其耐药特点。方法:选取2015年6月—2020年7月间医院收治的NPM患儿92例病历资料,统计其患儿脑脊液标本中病原菌的培养及其药敏试验结果,分析NPM患儿病原菌的分布与耐药特点。结果:92例NPM患儿脑脊液中分离出病原菌94株,其中革兰阴性菌占59.57%、革兰阳性菌占38.30%和真菌占2.13%;革兰阴性菌中大肠埃希菌对头孢哌酮-舒巴坦钠、阿米卡星、亚胺培南均无耐药,而对头孢呋辛、头孢他啶、头孢唑林、头孢噻肟、氨苄西林等药物的耐药率均>70.00%,肺炎克雷伯菌对阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦钠、亚胺培南、庆大霉素均无耐药,而其对头孢他啶、头孢唑林、头孢噻肟、氨苄西林则完全耐药;革兰阳性菌中凝固酶阴性葡萄球菌及表皮葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素、利福平均无耐药,而对氨苄西林、青霉素的耐药率均高于90.00%。结论:NPM患儿脑脊液中病原菌感染主要为革兰阴性菌,其次为革兰阳性菌,且不同感染病原菌对抗菌药物的耐药情况不一,临床应结合病原菌培养与药敏试验结果合理选用抗菌药物治疗,以确保患儿治疗的有效性。