以带状疱疹为早期表现的HIV感染39例临床分析

摘要

目的分析以带状疱疹为早期表现的HIV感染者的临床特点、治疗和预后,提高临床医生对本病的认识。方法回顾性分析2013年7月-2017年1月本科诊治的39例以带状疱疹为早期表现的HIV感染者的临床资料。结果 39例患者中,男∶女为4.57∶1(32∶7);平均年龄(51.54±15)岁,>50岁20例,20~50岁18例,15岁1例;71.79%(28/39)有明确冶游史;94.87%(37/39)患者皮损分布≥2支神经支配区,可伴大疱、血疱、脓疱及内脏损害等,神经痛也较明显;15.38%(6/39)患者CD4^+T淋巴细胞计数<500个/μL;56.41%(22/39)痊愈,43.59%(17/39)伴后遗神经痛,7.69%(3/39)复发,无死亡病例。伴后遗神经痛者,29.41%(5/17)持续3~12个月,29.41%(5/17)持续1~2年,17.65%(3/17)持续2~3年,23.53%(4/17)持续3年以上。结论以带状疱疹为早期表现的HIV感染者以中老年男性居多,多数有高危性行为史。患者病情重,皮损广泛,神经损伤恢复缓慢,复发率高,应注意加强HIV的早期筛查和积极治疗。