皮肤镜动态观察银屑病治疗前后血管变化与皮损变化的相关性

摘要

目的皮肤镜动态观察寻常性银屑病有效治疗后皮损血管的改变及其与皮损临床改变的相关性。方法选取24例临床持续治疗的寻常性银屑病患者于治疗0、1、2、3、4、6周使用皮肤镜进行皮损处血管变化的动态连续性观察,并同时对同一皮损进行临床评分并记录,比较皮损临床变化与血管球变化的关系。结果①银屑病皮损在0～4周有效治疗后皮损TLS评分下降,皮损处血管球直径缩小,血管往正常回归,4～6周皮损加重,TLS评分增加,皮损处血管球直径变大,血管扩张加重。②银屑病皮损TLS评分与血管球直径随时间变化的变化趋势一致,均为0～4周降低,4～6周增加。前者下降速度快于后者。③银屑病皮损TLS下降率(I1)与血管球直径下降率(I2)随时间变化的变化趋势呈正相关性,具有统计学意义(r=0.973,P<0.01)。结论银屑病皮损变化与血管变化呈正相关,提示皮肤镜下皮损血管变化可作为微观观察指标用于银屑病皮损恢复情况及临床药物疗效的观察。