MRI-DWI及ADC诊断前列腺良恶性病变的价值观察

摘要

目的 观察MRI-DWI及ADC诊断前列腺良恶性病变的价值。方法 选取2018年1月至2021年12月本院收治的80例疑似PCa患者为研究对象。穿刺前行MRI-DWI检查,记录图像特征,以病理结果为“金标准”,采用ROC曲线参数分析法探讨表观扩散系数(ADC)值对PCa的诊断价值,曲线下面积(AUC)表示预测的准确度。结果 本组80例患者经病理检查证实,有36例(45%)为恶性病变,均为PCa,其余44例(55%)为前列腺良性增生。MRI图像显示,PCa患者的T2WI可见病灶,DWI常表现为稍高信号,且ADC值较小,动态增强曲线呈流出型;而前列腺良性增生患者的DWI信号比PCa患者低,且ADC值稍降低,增强后强化程度低于正常前列腺组织。DWI下,PCa患者的ADC值为(0.81±0.21)mm^(2)/s,明显低于前列腺增生患者的(1.33±0.39)mm^(2)/s(P<0.05)。以ADC值作为检验变量,以病理诊断作为状态变量(1=PCa,0=前列腺增生),得出以ADC值诊断PCa的AUC为0.849,以ADC值=1.13 mm^(2)/s为界点值诊断PC的敏感性、特异性分别为97.22%、70.45%。结论 前列腺良恶性病变可通过MRI-DWI技术手段进行诊断与鉴别,ADC值用于前列腺良恶性病变的临床诊断具有较高的价值。