MRI对PVP/PKP术后相邻椎体骨折风险的预测价值

摘要

目的探讨MRI在预测骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)经皮椎体成形术后相邻椎体骨折风险中的价值。方法纳入2017年12月~2020年12月收治的148例OVCF患者,其中88例行经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)或经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP),60例行保守治疗,两组患者治疗前均行MRI检查,治疗后行DR、MRI进行复查,分析并评价相邻椎体骨折发生率的差异。结果两组患者治疗后相邻椎体骨折发生率(χ^(2)=0.332,P=0.565)无统计学意义(P>0.05),发生相邻椎体骨折随访时间(χ^(2)=5.334,P=0.021)有统计学意义(P0.05)。结论与保守治疗相比,椎体成形术不会增加邻近椎体骨折的风险,但PVP/PKP术后邻近椎体骨折时间短于保守治疗,所以我们建议OVCF患者行PVP/PKP术前、术后,仍需通过MRI对椎体裂隙、终板损伤、椎间盘损伤、达终板骨折线这些危险因素进行评估。