奥曲肽联合去氨加压素治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果

摘要

目的观察奥曲肽联合去氨加压素治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法选取2019年1月-2021年3月江西省余干县人民医院消化内科收治的肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者69例,按照随机数字表法将其分为研究组(34例)和对照组(35例)。对照组患者在常规治疗基础上给予去氨加压素,研究组则在对照组基础上联合奥曲肽治疗。比较2组患者治疗效果、症状改善时间、治疗前后血流动力学指标、肝功能指标变化情况及不良反应。结果治疗5 d,研究组患者总有效率为97.06%,高于对照组的77.14%(χ^(2)=6.031,P=0.014);研究组呕血消失、黑便消失、心悸缓解及血压平稳时间均短于对照组(P<0.01);2组门静脉、肝动脉血流量均较治疗前改善,且研究组改善程度大于对照组(P均<0.01);2组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)水平均较治疗前显著降低,且研究组低于对照组(P均<0.01);2组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.477,P=0.224)。结论奥曲肽联合去氨加压素治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的效果显著,可明显改善患者临床症状,缩短症状改善时间,改善患者血流动力学指标及肝功能,且用药安全性良好,值得临床推广应用。