乌司他丁联合俯卧位通气治疗重症肺炎伴ARDS的临床效果

摘要

目的观察乌司他丁联合俯卧位通气治疗重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床效果。方法选取2018年3月-2020年3月广西壮族自治区田东县人民医院重症医学科收治的重症肺炎伴ARDS患者60例,按随机数字表法分为联合组与对照组,每组30例。2组患者均采取基础对症治疗,对照组在此基础上实施俯卧位通气治疗,联合组在对照组的基础上联合乌司他丁治疗。比较2组治疗前后炎性因子水平、中心静脉压(CVP)、心脏指数(CI)及病死率。结果治疗后,2组白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及降钙素原(PCT)水平均低于治疗前,且联合组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CVP、CI低于治疗前,但联合组均高于对照组(P<0.05)。联合组病死率为3.33%(1/30),低于对照组的20.00%(6/30)(χ^(2)=4.043,P=0.044)。结论乌司他丁联合俯卧位通气治疗重症肺炎伴ARDS能有效降低炎性因子水平,改善患者的血流动力学指标与呼吸功能,并降低病死率。