妊娠期糖尿病不同时期注射胰岛素对妊娠结局的影响

摘要

目的观察妊娠期糖尿病(GDM)患者不同时期注射胰岛素对妊娠结局的影响。方法选取2017年6月-2018年6月株洲化工集团有限责任公司医院收治的未采取胰岛素控制的GDM患者179例为研究对象,以孕32周为界分为早期组(孕周<32周) 96例,晚期组(孕周≥32周) 83例。比较2组胰岛素使用前、产前空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖控制达标率,产妇妊娠结局及新生儿并发症发生情况。结果 2组产前空腹与餐后2 h血糖值均低于胰岛素使用前,且早期组低于晚期组(P <0.01);早期组血糖控制达标率为94.79%,高于晚期组的71.08%(χ2=18.428,P <0.01);早期组早产率、剖宫产率为7.29%、13.54%,均低于晚期组的31.33%、32.53%,顺产率为79.17%高于晚期组的36.14%(P均<0.01);早期组巨大儿、低体质量儿、窒息发生率为11.46%、6.25%、12.50%,均低于晚期组的24.10%、22.89%、31.33%(P <0.05或P <0.01)。结论 GDM患者早期加用胰岛素效果较好,有利于控制产妇产前空腹血糖、餐后2 h血糖水平,提高血糖控制达标率,降低早产、剖宫产发生率。