质量管理工具对412例药品不良反应报告的分析

摘要

目的运用质量管理工具分析412例药品不良反应(ADR)发生的特点及规律,找出相关影响因素并提出改进措施,促进临床安全用药。方法收集新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院2013—2017年上报的412份ADR报告,统计分析报告来源、患者民族、性别及年龄、涉及的药品剂型、给药途径、累及器官或系统、临床表现等信息,运用帕累托图法找寻引发ADR的主要药品,并运用鱼骨图分析引发ADR的主要因素及对策。结果ADR主要由药师上报(326例,79.13%);汉族(211例)略多于少数民族(201例),女性(226例)多于男性(186例),年龄>61岁患者发生ADR比例最高(l85例,44.91%);静脉滴注致ADR占61.89%。帕累托图分析得出引发ADR主要药品为抗感染药物、抗肿瘤药物、心血管系统药物和中药注射剂;用鱼骨图分析发现,高龄和女性患者、静脉给药和主要药品是引发ADR的具体原因。结论临床用药中应加强ADR监测,合理选择和使用药物,减少静脉给药和联合用药;临床药师应加强与医师的合作,促进临床合理用药,减少ADR的发生。