小儿下呼吸道感染的细菌培养及药敏分析研究

摘要

目的了解本地区小儿下呼吸道感染的常见病原菌及其对常用抗菌药物耐药情况,以指导临床合理应用抗菌药物。方法收集医院2016年10月-2018年9月住院治疗的下呼吸道感染患儿1 548例,取其痰液标本进行细菌培养及药敏实验分析研究。结果对1 548例患儿进行痰培养,共检出致病菌219株,阳性率为14.1%,其中革兰阳性球菌141株占致病菌64.4%,革兰阴性杆菌78株占致病菌的35.6%。以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为多见,分别为72株(32.9%)和69株(31.5%)。药敏试验结果表明:第2、3代头孢菌素对大多数细菌敏感,可作为门诊患者细菌感染的首选用药。而住院患者则应根据药敏结果,合理选用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生,降低患者的医疗费用,缩短患者的住院时间。结论本地区小儿下呼吸道致病菌以革兰阳性菌为主。肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌所占比例较高,成为下呼吸道感染的主要致病菌。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA株)细菌耐药性明显增强,但此类菌株对亚胺培南、万古霉素仍有较高的敏感率。