心脏及外周血管超声检查在肺栓塞诊断中的应用价值

摘要

目的探讨心脏及外周血管超声检查在肺栓塞(PE)诊断中的应用价值。方法选取2012年1月—2014年6月保定市易县医院收治的PE患者78例。回顾性分析78例患者的超声心动图征象及下肢血管超声征象,比较溶栓、抗凝治疗前后患者肺动脉压及右房室瓣反流速度。结果 78例患者经超声心动图检查发现40例(51.3%)存在右心系统血栓征象(PE直接征象),其中肺动脉主干血栓20例,左右分支血栓15例,右心室活动性血栓5例;71例(91.0%)患者检测到右心功能异常(PE间接征象),其中右心室扩大65例,右心房扩大55例,右心室游离壁增厚37例,肺动脉扩张67例,右房室瓣反流60例;78例患者下肢血管超声检查发现61例(78.2%)存在下肢深静脉血栓形成;治疗后患者肺动脉压和右房室瓣反流速度与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声心动图可通过直接或间接征象来诊断PE,且操作简单、无侵入性,结合下肢静脉超声检查可进一步明确PE诊断。